Novinky CZ
Dodržování diety ovlivňuje i jiné věci než "jen" hladinu fenylalaninu v krvi
Je samozřejmé, že pacienti s fenylketonurií (PKU), kterým se daří dlouhodobě dodržovat nízkobílkovinovou dietu, mají nízké hladiny fenylalaninu v krvi. Aminokyselina fenylalanin však není zdaleka jedinou látkou v lidském těle, která je dodržováním (nebo naopak nedodržováním) diety ovlivněna. Lékaři nedávno charakterizovali i další aminokyseliny a jiné látky, které se pod vlivem diety mění.
Dieta ovlivňuje aminokyseliny, ty zase kyslíkové radikály
Lékaři nedávno porovnávali hladinu různých látek v krvi dětských pacientů s PKU: do studie vybrali takové, kteří pečlivě dodržovali dietu, i ty, kteří byli se svou nízkobílkovinovou dietou poněkud na štíru. Kromě samozřejmého rozdílu v koncentracích fenylalaninu v krvi zjistili mezi oběma skupinami dětí i následující rozdíly:
- Pacienti, kteří dodržovali dietu špatně, měli v krvi významně vyšší hladinu aminokyselin glutaminu a ornitinu. To podle odborníků odráží obecně vyšší příjem bílkovin v této skupině pacientů a nemusí to pro ně nutně představovat nějaký zdravotní problém.
- Naopak pacienti, kteří svou dietu pečlivě dodržovali, měli významně lepší takzvaný antioxidační status, který určuje, kolik má organismus k dispozici molekul schopných odstraňovat škodlivé kyslíkové radikály. Je známo, že udržování nízkých hladin fenylalaninu v krvi u pacientů s PKU podporuje schopnost vyrovnat se s volnými kyslíkovými radikály. Je možné, se na tomto efektu podílejí i některé specifické aminokyseliny, jako je například arginin.
- Pacienti dobře dodržující dietu měli v krvi vyšší hladiny právě aminokyselin argininu a také citrulinu, které podle odborníků s antioxidačním statutem a schopností bojovat s kyslíkovými radikály úzce souvisí.
- Nižší koncentrace těchto ochranných aminokyselin byla zjištěna u pacientů, kteří měli problémy s dodržováním diety. Podle odborníků může být nízká hladina těchto dvou aminokyselin způsobena například horší funkcí jater, ledvin, ale i buněk střevní výstelky, na které působí vysoké koncentrace fenylalaninu. V buňkách tvořících výstelku střeva totiž dochází ke vzniku citrulinu, v ledvinách se zase z citrulinu vytváří arginin. Pokud se těchto aminokyselin tvoří málo, trpí tím také schopnost organismu vyrovnat se se škodlivými účinky volných kyslíkových radikálů.
(vek)
Zdroj: Schulpis K. H. et al: Glutamine, ornithine, citrulline and arginine levels in children with phenylketonuria: The diet effect. Clin Biochem. 2011 Jul; 44 (10–11): 821–5.
